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Das Wichtigste in Kürze
Nein. Es gibt keinen einzelnen diagnostischen Test. Forschende und Fachleute nutzen validierte Fragebögen, etwa den S-Five oder den Duke Misophonia Questionnaire, zusammen mit einem Gespräch mit einer Fachperson.
Fünf tauchen am häufigsten auf: die Amsterdam Misophonia Scale (A-MISO-S, 6 Items), ihre überarbeitete Fassung AMISOS-R (10 Items), der Duke Misophonia Questionnaire (86 Items), der S-Five (25 Items) und der MisoQuest (14 Items).
Sie misst den Schweregrad mit sechs Items: wie viel Zeit die Reaktion einnimmt, wie stark sie das soziale Leben beeinträchtigt, Ärger, Widerstand, Kontrolle und Vermeidung. Sie wurde aus der Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) abgeleitet.
Ein Score beschreibt in der Forschungssprache, wie stark bestimmte Geräusche Gedanken, Gefühle und Alltag eines Menschen beeinflussen. Ein Score beschreibt Belastung, er stellt keine Diagnose.
Nein. Ein Online-Ergebnis zeigt nur, wie stark Geräusche Sie am Tag der Antwort belasten. Nur eine Fachperson kann andere Erklärungen abklären, etwa Hyperakusis, Tinnitus oder Angst.
Vor allem in der Forschung und in Fachkliniken. Die Amsterdam-Skalen stammen vom Amsterdam UMC, der DMQ von der Duke University in den USA, der S-Five vom King’s College London und der MisoQuest von der Universität Warschau. Im Alltag einer Praxis dient ein Fragebogen als Gesprächsgrundlage, nicht als Urteil.
Aus einer Studie von 2023 mit 772 Erwachsenen in Großbritannien (King’s College London und University of Oxford). Sie nutzte S-Five-Werte, die mit Interviews durch spezialisierte Fachleute abgeglichen wurden (Vitoratou et al., PLOS ONE). Es sind britische Daten, keine deutschen.
An eine Haus- oder HNO-Praxis. Dort lässt sich besprechen, ob eine Überweisung zu Hörakustik, HNO oder Psychotherapie sinnvoll ist.
Der S-Five hat 25 Items, jedes auf einer Skala von 0 bis 10, und deckt fünf Dimensionen ab: nach innen gerichtete Bewertungen, nach außen gerichtete Bewertungen, das Gefühl emotionaler Bedrohung, Ausbrüche und Auswirkungen auf den Alltag. Die Begleit-Checkliste S-Five-T erfasst Reaktionen auf 37 Triggergeräusche.
Wer nach einem Misophonie-Fragebogen sucht, findet vor allem zweierlei: wissenschaftliche Aufsätze, die jeweils eine Skala beschreiben, und Quiz-Seiten, die in fünf Minuten eine Zahl liefern. Keine von beiden erklärt, wie die veröffentlichten Skalen zusammenhängen und was ein Score aussagen kann und was nicht. Diese Lücke füllt dieser Beitrag.
Bei Bollsen stellen wir Gehörschutz her, wir sind keine Mediziner. Unser Leitfaden zu Ohrstöpseln bei Misophonie behandelt Alltagswerkzeuge für gewählte Momente. Hier geht es nur um die Forschungsinstrumente selbst. Wir bieten kein Quiz an und deuten keine Werte. Wir erklären, was jede Skala misst, wer sie entwickelt hat und wo sie eingesetzt wird, und zeigen dann, an wen Sie sich in Deutschland mit einem Ergebnis wenden können.
Gibt es einen offiziellen Misophonie-Test?
Es gibt keinen einzelnen offiziellen Misophonie-Test: Kein Bluttest, kein Hörtest und keine Bildgebung weist Misophonie nach, und kein Fragebogen gilt überall als maßgebliches Instrument. Was es gibt, sind validierte Fragebögen, mit denen Forschende und Fachleute beschreiben, wie stark bestimmte Geräusche auf einen Menschen wirken.
Misophonie hat im DSM-5 und in der ICD-11 keinen eigenen Diagnoseschlüssel. 2022 einigte sich ein internationales Gremium aus Forschenden und Fachleuten nach vier Delphi-Runden auf eine gemeinsame Forschungsdefinition und behielt nur Aussagen, die mindestens 80 % Zustimmung erreichten (Swedo et al., Frontiers in Neuroscience, 2022). Fragebögen geben dieser Definition etwas Messbares.
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Life+Life+Music SoundPROWatersafe+Life+Was messen Misophonie-Fragebögen eigentlich?
Die meisten Misophonie-Skalen decken dasselbe Feld ab: welche Geräusche eine Reaktion auslösen, wie stark die emotionale und körperliche Antwort ausfällt, wie ein Mensch über das Geräusch und die Person denkt, die es macht, wie er damit umgeht und wie stark es Arbeit, Ausbildung und Beziehungen stört. Sie unterscheiden sich in der Länge, darin, wer sie ausfüllt, und in ihrem Zweck.
Manche sind kurze Schweregrad-Skalen, die sich in wenigen Minuten abfragen lassen. Andere sind lange Forschungsinstrumente mit eigenen Teilskalen für Auslöser, Gefühle, Körperreaktionen und Bewältigung. Einige wurden vor allem gebaut, um zu prüfen, ob misophonieartige Reaktionen überhaupt vorliegen, nicht wie schwer sie sind.
Mehrere Skalen fragen nach konkreten Geräuschen. Kauen, Atmen, Schniefen, Räuspern, Tastaturklappern und Stiftklicken tauchen in den Triggerlisten immer wieder auf. Unser Beitrag über typische Triggergeräusche und was Ohrstöpsel damit tun betrachtet diese Geräusche genauer.
Welche validierten Misophonie-Skalen gibt es?
Fünf Misophonie-Fragebögen erscheinen in der Forschung am häufigsten: die A-MISO-S, die AMISOS-R, der Duke Misophonia Questionnaire (DMQ), der S-Five und der MisoQuest. Die Tabelle zeigt, was jeder misst, wie viele Items er hat und wer ihn nutzt, jeweils mit Link zur Originalarbeit.
| Skala | Was sie misst | Items | Wer sie nutzt | Quelle |
|---|---|---|---|---|
| A-MISO-S (Amsterdam Misophonia Scale) | Schweregrad: Zeit, die die Reaktion einnimmt, Beeinträchtigung des sozialen Lebens, Ärger, Widerstand, Kontrolle und Vermeidung. Abgeleitet aus der Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) | 6 | Amsterdam UMC; zuerst in einem psychiatrischen Interview gestellt, heute in der Forschung eingesetzt | Schröder et al., PLOS ONE, 2013 |
| AMISOS-R (Amsterdam Misophonia Scale, Revised) | Überarbeitete Selbstauskunft-Fassung der Amsterdamer Schweregrad-Skala, jedes Item von 0 bis 4 bewertet | 10 | Amsterdam UMC; spätere Bevölkerungsbefragungen | Jager et al., PLOS ONE, 2020 |
| Duke Misophonia Questionnaire (DMQ) | Neun Teilskalen: Häufigkeit der Trigger, emotionale, körperliche und gedankliche Reaktionen, Bewältigung davor, währenddessen und danach, Beeinträchtigung und Überzeugungen | 86 | Duke University (USA); Forschung | Rosenthal et al., Frontiers in Psychology, 2021 |
| S-Five (Selective Sound Sensitivity Syndrome Scale) | Fünf Dimensionen: nach innen gerichtete Bewertungen, nach außen gerichtete Bewertungen, Gefühl emotionaler Bedrohung, Ausbrüche und Auswirkungen, jedes Item von 0 bis 10. Eine Begleit-Checkliste, der S-Five-T, listet 37 Triggergeräusche | 25 | King’s College London; Fachleute in Oxford; die britische Prävalenzstudie | Vitoratou et al., Psych, 2021; britische Studie, PLOS ONE, 2023 |
| MisoQuest | Ob misophonieartige Reaktionen vorliegen, aufgebaut auf den Amsterdamer Kriterien von 2013; ein einzelner Faktor, beantwortet auf einer 5-stufigen Skala von Zustimmung bis Ablehnung | 14 | Universität Warschau (Polen); Forschung | Siepsiak et al., IJERPH, 2020 |
Die A-MISO-S entstand in der ersten Arbeit, die diagnostische Kriterien vorschlug, auf Grundlage von 42 Patientinnen und Patienten in Amsterdam (Schröder et al., 2013). Das Duke-Team entwickelte den DMQ mit 424 Erwachsenen, und die Autorinnen und Autoren des MisoQuest testeten ihre 14 Items mit 705 Personen in Polen. Jede Skala spiegelt die Stichprobe wider, auf der sie aufgebaut wurde. Das ist ein Grund, warum Forschende weiter neue entwickeln.
Die Amsterdamer Gruppe setzte die überarbeitete AMISOS-R außerdem in einer klinischen Stichprobe mit 575 Personen ein und erfasste dabei, welche weiteren Erkrankungen neben Misophonie auftraten (Jager et al., 2020). Dieses Zusammentreffen behandelt unser Beitrag zu Misophonie, ADHS und Autismus bei Erwachsenen gesondert.
Was ist der S-Five, und woher stammt die britische Zahl von 18,4 %?
Der S-Five ist ein Fragebogen mit 25 Items, entwickelt am King’s College London. Jedes Item wird von 0 bis 10 bewertet, verteilt auf fünf Dimensionen der Geräuschintoleranz. Die erste Validierungsarbeit erschien 2021 in der Zeitschrift Psych und beruhte auf den Antworten einer großen Gruppe von Menschen, die sich mit dem Thema identifizierten (Vitoratou, Uglik-Marucha, Hayes und Gregory, 2021).
Zwei dieser Dimensionen betreffen Bewertungen, also wie ein Mensch die Situation liest. Nach innen gerichtete Bewertungen lenken die Schuld auf die eigene Reaktion, nach außen gerichtete auf die Person, die das Geräusch macht. Die übrigen Dimensionen erfassen das Gefühl emotionaler Bedrohung, Ausbrüche und die Auswirkungen auf den Alltag. Die Checkliste S-Five-T hält daneben fest, welche von 37 Geräuschen eine Reaktion auslösen.
2023 wandte dasselbe Team gemeinsam mit der University of Oxford den S-Five bei 772 Erwachsenen an, die die Bevölkerung Großbritanniens abbilden sollten. Die S-Five-Werte wurden mit Interviews durch spezialisierte Fachleute abgeglichen, und 18,4 % der Stichprobe erreichten das Niveau, auf dem Misophonie den Alltag deutlich belastet (Vitoratou et al., PLOS ONE, 2023). Es sind britische Daten, keine für Deutschland. Das validierte Vorgehen ist der Grund, warum die Zahl Gewicht hat: Sie stammt nicht aus einer Online-Umfrage.
Warum ist das Ergebnis eines Online-Quiz keine Diagnose?
Ein Online-Score ist keine Diagnose, weil ein Fragebogen nur festhält, was ein Mensch an einem Tag berichtet, ohne dass jemand prüft, was die Reaktion sonst erklären könnte. Ein Score beschreibt Belastung, er stellt keine Diagnose. In der britischen Studie wurden die Werte genau aus diesem Grund mit Interviews durch Fachleute abgeglichen.
Starke Reaktionen auf Geräusche können sich mit Hyperakusis, Tinnitus, Angst und anderen Zuständen überschneiden. Sie auseinanderzuhalten gelingt nur einer Fachperson, die nachfragen kann. Viele Quiz-Seiten kürzen, ändern oder formulieren die Originalitems um, sodass ihre Zahlen mit den veröffentlichten Fassungen gar nicht übereinstimmen müssen. Deshalb nennt dieser Beitrag Itemzahlen und Dimensionen, aber keine Schwellenwerte zur Auswertung.
Wenn Sie irgendwo schon einen Fragebogen ausgefüllt haben, können die Antworten trotzdem nützlich sein. Nutzen Sie sie als Notizen für einen Termin: welche Geräusche, welche Situationen und wie oft der Alltag betroffen ist.
An wen können Sie sich in Deutschland mit einem Fragebogen-Ergebnis wenden?
Eine gute erste Anlaufstelle ist eine HNO-Praxis. Dort lässt sich klären, ob das Gehör selbst beteiligt ist, etwa durch eine Hörminderung oder einen Tinnitus. Je nach Situation kommen danach Psychotherapie oder ein Hörakustiker infrage, und auch Ihre Hausarztpraxis kann mit Ihnen besprechen, welche Überweisung passt. Diese Reihenfolge empfiehlt auch die BARMER in ihrem Beitrag zu Misophonie.
Welche Stellen es gibt und wie weit Misophonie in Deutschland als Krankheit anerkannt ist, haben wir in einem eigenen Beitrag zusammengestellt: Anlaufstellen in Deutschland. Austausch auf Augenhöhe bieten außerdem Selbsthilfeangebote wie die Misophonie-Gruppe. Die Deutsche Tinnitus-Liga führt Misophonie als eine der Formen von Geräuschüberempfindlichkeit auf.
Wo passen Alltagswerkzeuge wie Ohrstöpsel ins Bild?
Fragebögen beschreiben ein Muster. Sie sagen niemandem, was er am lauten Esstisch tun soll. Manche Erwachsene nutzen für gewählte Momente einfache Alltagswerkzeuge, etwa einen passiven Ohrstöpsel, der einen Raum leiser macht, nicht still, und nehmen ihn danach wieder heraus.
Ein Ohrstöpsel verändert, wie laut ein Raum ankommt, nicht, wie ein Mensch auf ein Geräusch reagiert. Fachleute raten davon ab, Ohrstöpsel gegen Alltagsgeräusche ständig zu tragen, weil das die Empfindlichkeit erhöhen kann. Wenn Sie sich diese Seite genauer ansehen möchten, behandeln unsere Beiträge zur Frage, welche Ohrstöpsel bei Misophonie passen, und dazu, wann Sie Ohrstöpsel einsetzen und wann Sie sie wieder herausnehmen, die Einzelheiten. Erwähnen Sie das Thema auch in Ihrer HNO-Praxis oder bei einem Hörakustiker.
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